Последствия нового вируса продолжают быть темой пристального внимания медицинского сообщества. Наблюдая пациентов, перенесших инфекцию, специалисты говорят о вовлечении в процесс органов и систем организма, фиксируют нарушения в их работе. Врач-невролог Анастасия Мисюк проанализировала для издания «Пятый угол» особенности влияния вируса на нервную систему, опираясь на данные из профессиональных научных изданий

«Группа инфекционистов и неврологов Медицинской школы Йельского университета опубликовала обзор о взаимодействии SARS-Cov-2 c центральной и периферической нервной системой. Интерес ученых был вызван следующими факторами: высокой нейротропностью коронавирусов к нервной системе, присутствия в клинике аносмии (потери обоняния), эйгезии (потери способности воспринимать вкус) и головной боли, наличие клинических проявлений инсульта, энцефалопатии, нарушения сознания и судорог, — рассказывает собеседница издания. — Было выявлено, что проникновение вируса в нервную систему достигается несколькими путями: во-первых, это транссинаптический перенос через инфицированные нейроны (одна инфицированная клетка заражает другую), во-вторых, это инфицирование эндотелия сосудов, и в-третьих, миграция лейкоцитов через гематоэнцефалический барьер. Системное воспаление, в свою очередь, повышает проницаемость гематоэнцефалического барьера». 

По словам специалиста, ученые с первых дней пандемии знали, что вирус использует белки-шипы для прикрепления к определенным рецепторам на поверхности клеток-хозяев. 

«В исследовании, опубликованном в журнале Neurobiology of Diseas, сообщают о том, что эти белки родственны ферменту АСЕ2, который вирус использует как вход в атакуемые клетки. АСЕ2 широко экспрессируется в эндотелиальных клетках легких, что делает респираторную систему чувствительной к вирусу. Но также авторы обнаружили, что фермент экспрессируется во всей сосудистой сети лобной коры. Это указывает на то, что коронавирус может проникнуть в центральную нервную систему. Кроме того, было обнаружено, что АСЕ2 активируется в мозгу людей, страдающих деменцией и гипертонией, что позволяет предположить, что вирус представляет повышенный риск для людей с этими состояниями», — поясняет врач Мисюк. 

Как отмечает специалист, другие исследования подтверждают, что присутствие белков-шипов запускало воспалительный иммунный ответ в ткани мозга точно также, как и в ткани легких, тем самым освещая путь, по которому вирус вызывает неврологические симптомы. Невролог комментирует: «Тесты с использованием микрофлюидики, которая имитирует капилляры головного мозга человека, показали, что они стали более проницаемыми в присутствии шиповых белков SARS-Cov-2». 

Самыми частными неврологическими проявлениями при коронавирусной инфекции, по словам врача-невролога, являются головокружение, головная боль, нарушения вкуса и обоняния, цереброваскулярные проявления, нарушения сознания, симптомы, затрагивающие скелетные мышцы. 

В заключение Анастасия Мисюк заметила, что «тяжесть неврологических проявлений напрямую связана с тяжестью протекания респираторного заболевания, вызванного коронавирусом: чем легче протекает инфекция, тем менее выражены неврологические проявления».